Epidemiología de los ataques isquémicos transitorios en el hospital médico-quirúrgico y hospital general del ISSS de enero de 2008 a diciembre de 2010 / Epidemiology of transient ischemic attacks in the medical-surgical hospital and general hospital of the ISSS from January 2008 to December 2010

Actualmente la enfermedad cerebrovascular es considerada la tercera causa de muerte en los países desarrollados, y su prevalencia alcanza cifras de 794 por 100,000 habitantes. Además, la salida de las personas afectadas de la población económicamente productiva, así como su prolongada estadía hospitalaria vuelven esta entidad una de las más devastadoras para el sector economía y salud. Dentro del espectro de enfermedad cerebrovascular se incluyen procesos que afectan el flujo sanguíneo del cerebro, los cuales pueden ser: a) intrínsecos a los vasos sanguíneos, b) originados de forma remota a ellos, c) por inadecuada perfusión sanguínea cerebral, ya sea por disminución de la presión de perfusión o por incremento de la viscosidad sanguínea, o d) por ruptura de un vaso en el espacio subaracnoideo o tejido intracerebral. De estos, los tres primeros pueden conducir ya sea a un ataque isquémico transitorio o un infarto, mientras que el último se expresa como un evento cerebrovascular hemorrágico. Los ataques isquémicos transitorios (AITs), son episodios breves de disfunción neurológica que resulta de la isquemia cerebral focal no asociada con infarto cerebral. Actualmente, pese a los avances en diagnóstico por neuroimágenes, la prevalencia de este tipo de eventos es difícil de determinar, por un lado, debido a la falta de reconocimiento por parte de los sistemas de salud y por otro lado, debido a la variedad de criterios empleados por los distintos estudios epidemiológicos

Pénfigo herpetiforme asociado a carcinoma de esófago / Herpetiform pemphigus associated with esophageal carcinoma

Presentamos el caso de una mujer de 63 años con un pénfigo herpetiforme y un carcinoma de esófago diseminado que comenzaron a manifestarse de forma simultánea. Se han comunicado previamente algunos casos de pénfigo herpetiforme asociados con neoplasias, pero éstas han sido fundamentalmente broncopulmonares. La asociación de cualquier variedad de pénfigo y cáncer de esófago es muy infrecuente. Debemos estar atentos ante las variedades infrecuentes de pénfigo y las enfermedades ampollosas atípicas, porque a veces no cumplen los criterios diagnósticos de pénfigo paraneoplásico, pero son la primera manifestación de una neoplasia subyacente

We present the case of a 63-year-old woman with herpetiform pemphigus and disseminated esophageal carcinoma which began to manifest themselves simultaneously. Some cases of herpetiform pemphigus associated with neoplasms have previously been reported, but these have primarily been bronchopulmonary. The association of any type of pemphigus with esophageal cancer is very infrequent. We should be alert to the infrequent varieties of pemphigus and atypical bullous diseases, because they sometimes do not meet the diagnostic criteria of paraneoplastic pemphigus, but are the first manifestation of an underlying neoplasm

[Herpetiform pemphigus associated with esophageal carcinoma]. / Pénfigo herpetiforme asociado a carcinoma de esófago.

We present the case of a 63-year-old woman with herpetiform pemphigus and disseminated esophageal carcinoma which began to manifest themselves simultaneously. Some cases of herpetiform pemphigus associated with neoplasms have previously been reported, but these have primarily been bronchopulmonary. The association of any type of pemphigus with esophageal cancer is very infrequent. We should be alert to the infrequent varieties of pemphigus and atypical bullous diseases, because they sometimes do not meet the diagnostic criteria of paraneoplastic pemphigus, but are the first manifestation of an underlying neoplasm.